大动脉炎影响眼睛吗？

 ​  头臂动脉严重狭窄，患者出现头晕、眼花、眼疼、怕光、黒蒙、视力下降，眼底病变甚至眼睛失明:缺血性失明和引起白内障导致失明。

 

大动脉炎头臂动脉严重狭窄引起眼底病变 白内障 甚至失明


 (1) 因脑缺血引起了眼部组织缺血，眼底腊肠样改变，从而导致眼睛失明


    因大动脉炎脑缺血引起眼部组织缺血，导致眼底腊肠样改变的患者，属缺血性失明，这些患者虽经积极治疗脑缺血可以有所改善，但再复明的机会则非常低。  
  
 (2) 引起了白内障导致眼睛失明

 

    白内障导致的眼睛失明，只要经过积极的治疗后再做白内障切除手术，这类大动脉炎眼睛失明患者虽然视力有所下降，但眼睛仍可复明。     


⑶ 行眼底检查多能发现如视网膜脉络膜炎、玻璃体出血等特征性眼底病变

大动脉炎头臂动脉严重狭窄引起视网膜脉络膜炎

大动脉炎有半数病人出现头臂干动脉损伤  
① 病变累及头臂血管，即:双侧锁骨下动脉、双颈总动脉、 无名动脉、椎动脉的狭窄或闭塞。     
② 病变多位于动脉起始部，严重时累及长段或全程。   
③ 可一根或同时多根动脉受累，若行眼底检查多能发现如视网膜脉络膜炎、玻璃体出血等特征性眼底病变。 

 大动脉炎引起眼睛玻璃体出血 

   对于重症头臂干型大动脉炎，患者可随时出现大面积脑组织缺血性坏死、失明等严重并发症，因此，头臂干型大动脉炎患者避免严重并发症的发生，在治疗中是至关重要的。     
   但是，有些大动脉炎患者常常会忽视医生的警告，往往等到出现晕厥、视物模糊等症状时才来就诊，  此时动脉炎症已发展，即使全方位治疗，仍可能无法避免发生大面积脑组织的缺血性坏死。 
   因此，对于重症大动脉炎的患者，在颈部及脑部侧枝动脉尚未充分建立时，要坚持治疗，如果能坚持下来，患者均能获得良好的治疗效果。

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