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不可忽视的晕厥----心律失常

 

                              ——雷小明

头晕在人们的日常生活非常常见。因为多见所以大家对此也不太在意。甚至有些人因为头晕而摔倒,由于没有摔出大问题,依然我行我素不予关注。有些人则晕倒后可能就永远不能起来了。

其实,有些人的头晕后面隐藏着很严重的风险。甚则是致命的风险----恶性心律失常---心源性猝死(SCD.

记得20156月份的一天上午,一位女士带着她41岁的老公找我看病,这个人看上去很强壮,但是左侧面部却是青紫色的,伴有擦破伤。该男子叙述道,半年前曾在解小便时突然晕倒,及时到了三家省级三甲医院检查,但均未查出大问题,考虑与脑血管疾病有关,所以一直规律服药至今。但是昨日解小便时又再次突然晕倒。经24小时动态心电图证实,患者只有一次短阵室速,仍然是在小便时发生,由于时间短,未有明显不适感。后经给予抗心律失常治疗,患者心律恢复正常,至今未再发生晕厥。

这个患者还是比较幸运的,其实每年我国心源性猝死人数高达55万,而其中91%以上的心源性猝死(SCD)都是心律失常所致。这种致命性心律失常,一般体检心电图很难发现。但是如果做24小时动态心电图,多数都可以做出明确判断。

建议朋友们,有心慌、气短、头晕等症状的人,应当查24小时动态心电图。

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